FACTS. La medicina reproductiva restaurativa (MRR) es una disciplina médica que busca identificar y tratar las causas fundamentales de la disfunción reproductiva para restaurar la salud de los pacientes.
Por: Dra. Marguerite Duane y Dr. Tucker Brown
Nota del Director: En FACTS, nuestra misión es educar a nuestros colegas médicos sobre la evidencia que respalda los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad y el papel de la medicina reproductiva restaurativa, para que puedan empoderar e involucrar a los pacientes en el cuidado de su salud reproductiva. Ayúdenos a compartir FACTS sobre la Medicina Reproductiva Restaurativa (MRR) como un enfoque seguro, eficaz y asequible para abordar la infertilidad descargando y compartiendo este folleto con colegas, familiares y amigos.
La medicina reproductiva restaurativa (MRR) es una disciplina médica que busca identificar y tratar las causas fundamentales de la disfunción reproductiva para restaurar la salud de los pacientes. [1] , [2] Se ha demostrado que la MRR es una forma segura, eficaz y asequible de atender a las parejas con infertilidad. Además de ayudar a las parejas a concebir de forma natural, la MRR aborda afecciones asociadas, como abortos espontáneos recurrentes, desequilibrios hormonales, síndrome de ovario poliquístico (SOP) y endometriosis. También mejora la salud general de la pareja y proporciona respuestas a la pregunta más apremiante: «¿ Por qué no podemos tener un bebé?». Mujeres y hombres necesitan acceso a esta alternativa segura, eficaz y asequible.
Seguridad: la RRM es más segura que la FIV tanto para la madre como para el niño.
Mientras que la fertilización in vitro (FIV) diseña la creación de embriones con fármacos potentes y procedimientos invasivos para abordar la infertilidad, la RRM reconoce la infertilidad como un síntoma de otras enfermedades subyacentes y facilita la concepción natural al identificar y tratar las causas subyacentes de la infertilidad. La FIV conlleva riesgos significativos tanto para la madre como para el feto, incluyendo la posibilidad de embarazo ectópico, parto prematuro, hemorragia grave o convulsiones en la madre y mayores tasas de defectos congénitos y mortalidad perinatal. [3] , [4]
Las mujeres y las parejas necesitan acceso a un enfoque más seguro ante la infertilidad.
Eficacia: la RRM tiene tasas de nacidos vivos similares a las de la FIV, proporciona respuestas y restaura la salud.
Se ha demostrado que la RRM tiene tasas de nacidos vivos comparables a la FIV. [5] , [6] Además de identificar las causas de la infertilidad (p. ej., SOP, endometriosis, infecciones, bajo recuento de espermatozoides, etc.), la RRM también puede abordar muchos de los obstáculos hormonales y estructurales para tener un hijo. Por esta razón, este enfoque restaurativo puede ser eficaz incluso cuando fallan los ciclos de FIV. [7] , [8] La RRM también ayuda a prevenir abortos espontáneos al identificar factores de riesgo modificables, una preocupación grave que la FIV no aborda. 6 Si bien ni la RRM ni la FIV pueden garantizar hijos, la RRM puede brindar respuestas sobre por qué las parejas no pueden concebir y, al mismo tiempo, mejorar su salud general.
Las mujeres y las parejas necesitan acceso a tratamientos efectivos, respuestas y mejor salud.
Asequibilidad: la RRM suele ser mucho más asequible que la FIV.
Un estudio reveló que el costo promedio de la FIV es 20 veces mayor que el de los tratamientos de fertilidad que solo utilizan medicamentos, lo que la hace inaccesible para muchas parejas. [9] La MRR suele ser mucho más asequible gracias a su enfoque gradual: identificar la ventana fértil, restablecer el equilibrio hormonal, recomendar cambios en el estilo de vida y recetar medicamentos. Si bien la MRR puede emplear abordajes quirúrgicos, estos procedimientos suelen tener beneficios que van más allá de facilitar la concepción (p. ej., la extirpación de lesiones endometriales dolorosas).
Las mujeres y las parejas necesitan acceso a opciones de tratamiento más asequibles.
En resumen, la medicina reproductiva restaurativa es más segura y, a menudo, mucho más asequible que la FIV. Con tasas de nacidos vivos comparables a las de la FIV, la MRR también trata afecciones subyacentes, mejora la salud general de los pacientes y ofrece a las parejas las respuestas que tanto necesitan mientras intentan y esperan concebir un hijo. Necesitamos ampliar la formación en medicina reproductiva restaurativa e invertir en investigación de alta calidad para establecer la MRR como el estándar de atención, haciendo que esta opción segura, eficaz y asequible sea accesible para todos.
Referencias:
[1] Duane M, Stanford JB, Porucznik CA y Vigil P (2022) Métodos basados en el conocimiento de la fertilidad para la salud de la mujer y la planificación familiar. Med. 2022;9(858977). doi: 10.3389/fmed.2022.858977
[2] “¿Qué es la Medicina Reproductiva Restaurativa (MRR)? | Instituto Internacional de Medicina Reproductiva Restaurativa”. Instituto Internacional de Medicina Reproductiva Restaurativa , 20 de diciembre de 2024, iirrm.org/what-is-rrm/. Consultado el 21 de febrero de 2025.
[3] Bewley S, Foo L, Braude P. Resultados adversos de la FIV. BMJ 2011; 342: d436.
[4] Vergouw CG, Hanna Kostelijk E, Doejaaren E, Hompes PGA, Lambalk CB, Schats R. La influencia del tipo de medio de cultivo de embriones en el peso al nacer neonatal después de la transferencia de un solo embrión en FIV. Hum Reproducción 2012; 27: 2619–26.
[5] Stanford, Joseph B., Tracey A. Parnell y Phil C. Boyle. “Resultados del tratamiento de la infertilidad con tecnología de reproducción natural en una consulta general irlandesa”. Revista de la Junta Americana de Medicina Familiar 5 (2008): 375-384.
[6] Tham E, Schliep K, Stanford J. Tecnología de procreación natural para la infertilidad y el aborto recurrente: resultados en una consulta de medicina familiar canadiense. Can Fam Physician . 2012;58(5):e267-e274.
[7] Boyle, Phil C., et al. “Embarazos únicos sanos con medicina reproductiva restaurativa (MRR) tras una FIV fallida”. Frontiers in Medicine 5 (2018): 210.
[8] Boyle PC, Stanford JB, Zecevic I. Embarazo exitoso con medicina reproductiva restaurativa tras 16 años de infertilidad, tres abortos recurrentes y ocho transferencias embrionarias fallidas mediante fertilización in vitro/inyección intracitoplasmática de espermatozoides: reporte de un caso. J Med Case Rep. 2022;16(1):246. Publicado el 22 de junio de 2022. doi:10.1186/s13256-022-03465-w
[9] Katz, Patricia, et al. “Costos del tratamiento de la infertilidad: resultados de un estudio de cohorte prospectivo de 18 meses”. Fertility and sterility 95.3 (2011): 915-921.
SOBRE EL AUTOR
Dra. Marguerite Duane
La Dra. Marguerite Duane, médica de familia certificada, es cofundadora y directora ejecutiva de FACTS about Fertility, una organización dedicada a educar a profesionales médicos y estudiantes sobre la ciencia que respalda los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad (FABM) y la medicina reproductiva restaurativa (RRM). Se desempeña como profesora adjunta asociada en Georgetown y profesora asociada de Medicina Reproductiva Restaurativa y directora del Centro para la Educación e Investigación Basadas en el Conocimiento de la Fertilidad en la Facultad de Medicina Osteopática de la Universidad de Duquesne. La Dra. Duane atiende a pacientes a través de una práctica basada en visitas domiciliarias de atención primaria directa, MD for Life . Ha sido miembro de la junta de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia y del Consorcio de Educación en Medicina Familiar.
El Dr. Tucker Brown
es el Coordinador de Desarrollo de FACTS About Fertility y trabaja para impulsar la misión de FACTS mediante la recaudación de fondos. Reconoce la enorme necesidad de que los profesionales médicos se capaciten en métodos basados en el conocimiento de la fertilidad y la medicina reproductiva restaurativa, y le entusiasma compartir la excelente labor de FACTS. Tucker obtuvo su doctorado en Medicina en la Facultad de Medicina Sidney Kimmel de la Universidad Thomas Jefferson y su maestría en Estudios Filosóficos en el Seminario San Carlos Borromeo. Reside en el área metropolitana de Filadelfia con su esposa y su pequeña hija.